تعتبر حكة الجلد من أكثر المظاهر الفسيولوجية المؤلمة ، فقد اختبرها كل واحد منا عدة مرات على الأقل طوال حياتنا.
بعيدًا عن الحكة الجلدية الشديدة دائمًا ما يكون مظهرًا من مظاهر الأمراض ، ومع ذلك ، اعتمادًا على شدة وطبيعة وتوطين حكة الجلد ، من الممكن التحدث عن مرض أو آخر.
ما هو حكة الجلد؟
تعريف علمي واضح للحكة غير موجود. يمكن أن تصاغ فقط تقريبا. عادة ما تسمى الحكة إزعاجًا محليًا أو عامًا ، مما يسبب الحاجة إلى تمشيط المنطقة المتهيجة. ليست حكة الجلد مرضًا مستقلًا ، بل هي مظهر محدد لعدد من العمليات المرضية.
إن الإحساس غير المريح على الجلد يصاحب دائمًا مرضًا معينًا يتمثل في تكامل الجلد أو الأعضاء الداخلية. قائمة الأمراض المصاحبة لهذا العرض كبيرة للغاية بحيث تستبعد المرض وتوضح التشخيص ، ستحتاج إلى استشارة العديد من الأطباء في وقت واحد.
آلية تطور حكة الجلد
بغض النظر عن طبيعة العملية التي تسببت في حكة الجلد ، فإن جوهرها يكمن في تهيج شبكة النهايات العصبية ، الغنية بالطبقات العليا والمتوسطة من الجلد. لدى هذا الإحساس غير السار الكثير من الأشياء المشتركة مع الإحساس بالألم. بمعنى آخر ، لفهم "سبب الحكة بشكل سيء للغاية" ، من الضروري فهم بنية الجلد.
يتكون الجلد من ثلاث طبقات: الجزء العلوي (البشرة) والمتوسطة (الأدمة) والعميقة (تحت الجلد). تتخلل النهايات العصبية جميع طبقات الجلد ، ولكن معظمها في البشرة. وهذا ما يفسر الدراسة ، التي تنص على أنه ، مع حدوث أضرار جسيمة للطبقة العليا ، تنخفض حساسية الجلد إلى الصفر المطلق. في الوقت نفسه ، يتم تخفيف الحكة والألم (على سبيل المثال ، مع تمشيط الصدمات الطويلة والحروق العميقة ، وما إلى ذلك).
تشكل النهايات العصبية الموجودة في بنية الجلد مع الخلايا العصبية في النخاع الشوكي والدماغ نظامًا واحدًا. داخل النظام ، تكون عمليات الخلايا العصبية لطبقات الجلد بمثابة مستقبلات. استجابةً لتهيج المستقبلات ، يقوم الدماغ بإنشاء إشارة مرتدة ، يتم تعريفها من قبل الشخص على أنها حكة. لقد قيل بالفعل أن الحكة تشبه في طبيعتها الألم. كل من الألم والرغبة في تمشيط الجلد تشكل سائدة مستقرة في الدماغ. وهذا يعني أن هذه الأحاسيس تملأ كل الآخرين ، وتأتي في المقدمة ، وتتطلب القضاء عليها بشكل أساسي.
وبالتالي ، فإن أساس آلية تطوير الحكة هو رد الفعل. كما اقترح الباحثون ، فقد تطورت خلال التطور للتخلص بسرعة من جميع العوامل الخارجية التي تؤثر على جلد الإنسان. لأن تلك يمكن أن تكون خطيرة.
المهيجات التي تصيب الجلد وتسبب الحكة ليست دائما خارجية. في كثير من الأحيان يمكن أن نتحدث عن العمليات الداخلية. في بعض الحالات ، يمكن أن يكون سبب حكة الجلد مواد خاصة ، تُعرف مجتمعة باسم وسطاء الحكة (الهستامين ، إلخ). عند إطلاقها ، فإنها تؤثر على النهايات العصبية مباشرة في هياكل الجلد ، وبالتالي يتطور إحساس غير مريح دون مشاركة منبهات خارجية.
أسباب حكة الجلد
هناك العديد من الأسباب التي تسبب أحاسيس الجلد غير السارة. كل منهم يمكن تقسيمها إلى عدة فئات:
- الأمراض والحالات المرضية الأخرى ؛
- الإصابات والآفات الطفيلية.
- انتهاكات النظافة.
مرض
1. التهاب الجلد العصبي. إنه مرض عصبي له مظاهر جلدية. آلية التنمية ليست مفهومة تماما. مسار المرض ثابت أو دوري ، متكرر. التفاقم ناتج عن أسباب نفسية جسدية (الصدمات العصبية ، يمكن أن تصبح المواقف العصيبة محفزة). من الملاحظ أن التهاب الجلد التأتبي يتشكل غالبًا في الأشخاص ذوي الطبيعة النفسية الخاصة (سريع الغضب ، شديد الحرارة ، خجول وخجول ، إلخ).
الأعراض: حكة شديدة في الجلد ، خاصة بعد الإجهاد. مع انخفاض التوتر العصبي ، يخف الانزعاج على الجلد.
حضور المتخصصين: طبيب أعصاب ، طبيب جلدية.
2. من المهم التمييز بين التهاب الجلد العصبي والتهاب الجلد التماسي. يتطور التهاب الجلد التماسي نتيجةً للاحتكاك المتكرر والضغط على مناطق معينة من الجلد (بسوار من الساعات وما إلى ذلك). ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يكون التهاب الجلد التماسي نتيجة لتفاعل الحساسية (على سبيل المثال ، إلى إسعافات أولية).
الأعراض: تتجلى بنفس طريقة التهاب الجلد العصبي. تتشكل بقع حمراء مستديرة على الجلد في مكان الإصابة. بعد 5-15 دقيقة ، تبدأ حكة لا تطاق.
المتخصصين الحاضرين: طبيب الجلدية.
3. الحساسية. في الغالبية العظمى من الحالات ، يكمن سبب الحكة بالتحديد في الحساسية (أو الحساسية الزائفة). أي نوع من الحساسية (سواء كان طعامًا ، إلخ) يمكن أن يؤثر على الجلد. السبب يكمن في تدمير خلايا الصاري القاعدي بواسطة مجمع الأجسام المضادة للمستضد والتطور اللاحق للوسيط الحكة ، الهستامين. الهستامين ينتهك سلامة الهياكل الخلوية للجلد ، ونتيجة لذلك ، تتطور حكة الجلد المؤلمة.
في بعض الحالات ، قد لا يتعلق الأمر بالحساسية ، بل يتعلق بالحساسية الزائفة. الفرق واحد. تفسر الحساسية الزائفة بتأثير الدواء الوهمي وهي نفسية في الطبيعة. أي أن المريض متأكد من أنه يعاني من الحساسية تجاه هذه المادة أو تلك. نتيجة لذلك ، عندما تدخل هذه المادة ، يحدث تهيج كهربائي لمستقبلات الجلد بإشارات من الدماغ وتبدأ الحكة.
الأعراض: تشبه أعراض التهاب الجلد التماسي ، والتي يمكن أن تكون أيضًا حساسية في الطبيعة.
أخصائي حاضر: أخصائي حساسية.
4. جفاف. يرتبط بإفراز غير كافٍ للغدد الدهنية. الجلد جاف للغاية وأكثر عرضة للتلف. السبب يكمن في استخدام المواد الكيميائية العدوانية (الصابون ، والمنظفات القلوية للغاية ، وما إلى ذلك). سبب آخر هو الاضطراب الهرموني.
الأعراض: جفاف الجلد ، تشققات ، حرقان ، احمرار وحكة في الجلد.
الأخصائي المعالج: أخصائي الأمراض الجلدية ، أخصائي الغدد الصماء (إذا كانت مشاكل الجلد مرتبطة بعملية الأيض)
5. مرض السكري. داء السكري يمكن أن يسبب أيضا حكة في الجلد. زيادة مستويات السكر يؤدي إلى الجفاف السريع. نتيجة لذلك ، يتم إنتاج كمية غير كافية من إفراز الغدد الدهنية ، ويصبح الجلد جافًا وتشققًا.
الأعراض: تشبه أعراض الإصابة بالتقرن ، ولكن المظاهر مرتبطة بأسباب الغدد الصماء وهي أكثر وضوحًا (هناك حكة في الجلد وتقشيره ، إلخ.)
المتخصصين الحاضرين: أخصائي الأمراض الجلدية ، أخصائي الغدد الصماء.
هذا ليس سوى جزء صغير من المرض. ومع ذلك ، في المجموع ، هذه الأمراض هي سبب الحكة في 90 ٪ من الحالات السريرية.
إصابات الجلدسواء كانت حروقًا كيميائية أو حرارية ، أو تشققات صغيرة من درجة حرارة منخفضة ، وما إلى ذلك ، يمكن أن تسبب عدم ارتياح ولكن عليك أن تبدي تحفظا. متحمسون مستقبلات إلا إذا كان الجلد غير تالفة للغاية.
كما قيل ، يتركز الجزء الأكبر من المستقبلات المسؤولة عن الحكة في البشرة. إذا كانت هناك آفات جلدية أعمق ، يتم استبدال الإحساس بالحكة بإحساس بالألم.
حالة أخرى هي الأضرار التي لحقت الجلد الحشرات (لدغات البعوض ، لدغات الحصى والحشرات اللاذعة). في هذه الحالة ، تحدث الحكة نتيجة استجابة مناعية محلية ، مصممة لتدمير المواد الغريبة التي يتم إدخالها تحت الجلد.
الأكثر شيوعا آفة طفيليةوالمرض هو الجرب. إنه مستفز من سوس الجرب. أساس التنمية هو رد الفعل التحسسي لمنتجات فضلات العث (البيض واللعاب وما إلى ذلك).
الأعراض نموذجية لمظاهر الحساسية المحلية. الفرق الوحيد هو أن الآفة مغطاة بفقاعات مائية.
لسوء الحظ ، حتى وقت قريب ، تكثف هذا المرض الذي خفت حدته مرة أخرى وتزايد عدد الأشخاص الذين يعانون منه.
أنواع حكة الجلد
في الممارسة الطبية ، تنقسم الحكة إلى نوعين: محلي ومعمم.
الحكة المعممة
تسمى الحكة المعممة بإحساس غير مريح على الجلد ، حيث يتعذر تحديد الموقع الدقيق لها.
تشعر بعدم الراحة في جميع أنحاء الجلد ، ويمكن أن يتجول في الطبيعة.
يمكن أن تحدث الحكة المعممة (أو العامة) للأسباب التالية:
رد فعل تحسسي.
أمراض الأعضاء الداخلية (الكبد والكلى).
عملية نفسية جسدية.
نتيجة لتفاعل الحساسية ، يمكن أن تعاني منطقة منفصلة من الجلد والمناطق الشاسعة في المنطقة.
تسبب أمراض الأعضاء الداخلية اضطرابات التمثيل الغذائي وتطور وسطاء حكة أخرى (باستثناء الهستامين) ، بما في ذلك الالتهابات الالتهابية. ما يسمى الجيارديا (تلف الكبد الطفيلي) وغيرها من الأمراض.
حكة محلية
تنقسم حكة الجلد المحلية إلى أنواع ، حسب المكان.
حكة فروة الرأس
يغطي فروة الرأس. يمكن أن تشمل حكة فروة الرأس: داء السكري ، التهاب الجلد التماسي (على سبيل المثال ، نتيجة لتلامس فروة الرأس بمادة منسوجة يصاب بها الشخص) ، أنواع مختلفة من ردود الفعل التحسسية ، الصدفية. بشكل منفصل ، ينبغي استدعاء رديولوس (القمل).
حكة بشرة الجسم
لوحظ في معظم الأمراض. بالإضافة إلى التهاب الجلد العصبي والأكزيما أعلاه.
1. الحكة المرضية والحكة في الجلد الناجم عن عدم كفاية النظافة
في كثير من الأحيان ، يمكن أن تحدث حكة في الجلد نتيجة لسوء النظافة. الجلد يخضع بانتظام التحول والتغيرات. تقشر رقائق الجلد القديمة. من المهم إزالتها من سطح الجسم والرأس في الوقت المناسب. إذا لم يحدث هذا ، فإن الطبقات القديمة من الجلد تتداخل مع الإنتاج الطبيعي لمرض الزهم. لا يوجد حل ، فإن إفراز الغدد الدهنية يسد القنوات.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الجلد القديم ، الذي يغطي سطح الجسم ، يشكل نسيج القرن. إنه يحتفظ تمامًا بالأوساخ والغبار من الهواء. مثل هذا "المركب" (رقائق الجلد ، الأوساخ ، شحم الخنزير) هو وسيلة مغذية ممتازة للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والفطريات. كل من هؤلاء وغيرهم أثناء حياتهم ينتجون كمية هائلة من المواد الفعالة. هذه المواد هي السموم التي تنتهك سلامة الجلد ، مما تسبب تشققات و microtraumas. في المصابين بالحساسية ، سيكون رد الفعل المحلي على هذه المواد أكثر وضوحًا.
2. تشخيص حكة الجلد
تشخيص حكة الجلد معقد ويجب أن يتضمن الدراسات اللازمة المختبرية. جوهر التشخيص هو استبعاد أمراض الكبد والكلى وأمراض الغدد الصماء وأمراض الدم والآفات الطفيلية.
تشمل التدابير التشخيصية ما يلي:
- أخذ التاريخ ؛
- الاختبارات المعملية (الدم ، البول ، البراز ، اختبارات الحساسية ، وما إلى ذلك) ؛
- دراسات مفيدة (الموجات فوق الصوتية للكبد والكلى للكشف عن التغييرات ، وما إلى ذلك).
من الضروري إجراء مسح أولي (أخذ التاريخ) لتحديد كيفية سير العملية ، ومتى بدأت ، وما إذا كانت هناك أمراض وراثية وعوامل مهمة أخرى.
الدراسات المختبرية معقدة ومتعددة. لذلك ، سيحدد اختبار الدم تركيز الحمضات ، (والتي ، نسبياً ، هي علامات لعملية الحساسية) ، مستوى السكر. تحليل البول ضروري لتحديد وجود السكر (وهو أمر شائع في مرض السكري).
يسمح لك تحليل البراز باستبعاد الآفات الطفيلية مع الدودة الدبوسية (غالبًا ما تكون الديدان الطفيلية التي تسبب حكة في الجلد في منطقة الشرج).
توصف اختبارات الحساسية لتحديد المنتجات والمواد التي تكون الاستجابة المناعية للجسم فيها أقوى. التفاعل معهم يسبب الحساسية الشديدة ، مصحوبة بحكة لا تطاق في الجلد.
تدبير تشخيصي آخر هو إزالة التشققات من الجلد. هذه الطريقة ضرورية لاستبعاد آفات الجلد الفطرية والمعدية.
3. علاج حكة الجلد
يهدف علاج محدد إلى القضاء على الأعراض. لهذه الأغراض ، توصف أدوية ثلاث مجموعات:
- مضادات الهيستامين ؛
- إزالة المخدرات من الحساسية ؛
- الأدوية المضادة للحكة.
السبب الأكثر شيوعا لحكة الجلد هو الحساسية. يتم التخلص من مظاهر الحساسية بسبب الحصار المفروض على عمل الوسيط - الهيستامين على الجسم. توصف مضادات الهيستامين (سيترين ، سوبراستين ، تافجيل ، إلخ). يتم وصفها على حد سواء عن طريق الفم وعلى شكل حقن عضلي.
أدوية مزيلة للحساسية تهدف إلى تقليل حساسية الجسم لمسببات الحساسية (ديازولين ، ديفينهيدرامين).
مضاد للحكة - غالبًا ما يتم إنتاجه في شكل مراهم للاستخدام الخارجي (أدفانتان ، أكورتين ، إلخ).
في الحالات الأكثر شدة ، توصف العقاقير الهرمونية (الجلوكورتيكوستيرويدات وغيرها).
إذا كانت الحكة ناتجة عن أسباب نفسية جسدية ، يتم وصف المهدئات (المهدئات). من بينها ، حشيشة الهر ، motherwort ، نوفو باسيت.
يجب أن يتم اختيار الجرعة والعقاقير المحددة في المجمع حصريا من قبل الطبيب. العلاج الذاتي غير مقبول ويمكن أن يسبب عواقب صحية خطيرة.
4. منع الجلد حكة
التدابير الوقائية محددة. في كل حالة ، يكون مجمع مثل هذه الأحداث فرديًا. ومع ذلك ، كما قيل ، يبقى السبب الرئيسي للحكة هو أمراض الحساسية (بما في ذلك التهاب الجلد والأكزيما وغيرها).
في أي حال ، يمكنك تقديم بعض التوصيات العامة لأولئك الذين يرغبون في جعل حياتهم أسهل ومنع تطور مثل هذه الأعراض غير السارة.
- في أي حال من الأحوال يجب أن تهمل إجراءات النظافة. ومع ذلك ، فإن الغسيل المتكرر للرأس والجلد ينتهك الحالة الطبيعية للجلد وإفراز الزهم. يصبح الجلد جافًا ، وهذا طريق مباشر للانزعاج. يوصى بعدم غسل أكثر من مرة واحدة خلال يومين دون استخدام المواد الكيميائية العدوانية.
- يجب استبعاد الاتصال مع المواد الكيميائية العدوانية. يجب استخدام المنظفات بدقة وفقًا لتوصيات الشركة الصانعة.
- من الضروري الالتزام بنظام غذائي هيبوالرجينيك. شدة النظام الغذائي يعتمد على شدة ردود الفعل الفردية للجسم.
لا داعي للذعر على الفور إذا كنت أنت أو طفلك "مصابًا بحكة شديدة".
الحكة هي رد فعل قياسي لمستقبلات الجلد على المهيجات الخارجية والداخلية. يحدث أن رد الفعل المنعكس يأخذ مسارا مؤلما ، ثم من الضروري اتخاذ إجراءات فورية.
إذا كنا نتحدث عن انتهاك لقواعد النظافة - فقد يتأقلم الشخص مع نفسه. ولكن عندما تكون الحكة ناتجة عن عمليات مرضية ، فلا غنى عن الرعاية الطبية المختصة. ترسانة الطب الحديث مليئة بطرق التشخيص والعلاج. ومع ذلك ، من المستحيل استخدام حبوب منع الحمل بنفسك ، وتشويه المنطقة المصابة بمرهم أو أي شيء آخر. المريض مع مثل هذه الإجراءات خطر تفاقم وضعه الصعب بالفعل.
